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添加收藏近红外光谱监测脑血氧饱和度与心脏骤停后自主循环恢复的关系:系统评价与Meta分析
发布日期：2022-06-23 00:00:00
作者：刘霜，张小明，乔文龙，陈沛权，周亮，刘朝晖，朱华栋，于学忠
摘要：目的评估关于近红外光谱(near-infrared spectroscopy, NIRS)的测量值(初始值,平均值和最高值)在接受心肺复苏患者中预测自主循环恢复(return of spontaneous circulation, ROSC)方面的潜在作用.方法本研究根据PRISMA准则进行,检索Pubmed,Embase,Cochane Library,Web of science,Clinical gov,万方,维普,CNKI共8个数据库,收集所有在成人心脏骤停(cardiac arrest, CA)期间进行NIRS监测的观察性研究,并排除病例报告,综述和研究样本量小于5例的研究.两名作者评估纳入文章的质量并提取数据,结果效应使用标准化平均差(standardized mean difference, SMD)进行标准化.结果本综述纳入22项观察性研究,共计3 578例患者(304例患者发生院内CA,3 274例患者发生院外CA).研究发现患者的NIRS rSO2初始值(SMD=0.72,95%CI: 0.50~0.94),平均值(SMD=1.12,95%CI: 0.86~1.37)和最高值(SMD=1.86,95%CI: 0.77~2.96)均与患者发生ROSC相关,ROSC组具有较高的脑氧饱和度测量值.不管是院外还是院内发生CA患者,其NIRS的平均rSO2测定值与ROSC均有关联性(SMD=0.94,95%CI: 0.68~1.19;SMD=1.65,95%CI: 0.85~2.45),院外发生CA患者与院内发生CA患者的平均rSO2测定值与ROSC的关联差异无统计学意义(P=0.10).结论不管是院内还是院外发生CA,恢复ROSC的患者在整个复苏过程中的NIRS脑血氧饱和度均显著高于非ROSC患者,其中平均NIRS rSO2测定值与ROSC具有相对较强的关联.
关键词：近红外光谱 心脏骤停 心肺复苏 脑血氧饱和度
DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.03.022
年份：2022
摘要：目的评估关于近红外光谱(near-infrared spectroscopy, NIRS)的测量值(初始值,平均值和最高值)在接受心肺复苏患者中预测自主循环恢复(return of spontaneous circulation, ROSC)方面的潜在作用.方法本研究根据PRISMA准则进行,检索Pubmed,Embase,Cochane Library,Web of science,Clinical gov,万方,维普,CNKI共8个数据库,收集所有在成人心脏骤停(cardiac arrest, CA)期间进行NIRS监测的观察性研究,并排除病例报告,综述和研究样本量小于5例的研究.两名作者评估纳入文章的质量并提取数据,结果效应使用标准化平均差(standardized mean difference, SMD)进行标准化.结果本综述纳入22项观察性研究,共计3 578例患者(304例患者发生院内CA,3 274例患者发生院外CA).研究发现患者的NIRS rSO2初始值(SMD=0.72,95%CI: 0.50~0.94),平均值(SMD=1.12,95%CI: 0.86~1.37)和最高值(SMD=1.86,95%CI: 0.77~2.96)均与患者发生ROSC相关,ROSC组具有较高的脑氧饱和度测量值.不管是院外还是院内发生CA患者,其NIRS的平均rSO2测定值与ROSC均有关联性(SMD=0.94,95%CI: 0.68~1.19;SMD=1.65,95%CI: 0.85~2.45),院外发生CA患者与院内发生CA患者的平均rSO2测定值与ROSC的关联差异无统计学意义(P=0.10).结论不管是院内还是院外发生CA,恢复ROSC的患者在整个复苏过程中的NIRS脑血氧饱和度均显著高于非ROSC患者,其中平均NIRS rSO2测定值与ROSC具有相对较强的关联.
关键词：近红外光谱 心脏骤停 心肺复苏 脑血氧饱和度
DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.03.022
年份：2022
